ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ У ПРЕЖДЕВРЕМЕННО РОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ С ГЕСТАЦИОННЫМ ВОЗРАСТОМ 340/7–366/7 НЕДЕЛЬ

Авторы

  • Ye. Shunko Национальная медицинская академия последипломного обрвазования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-4883-2549
  • O. Sirenko Национальная медицинская академия последипломного обрвазования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина, Ukraine
  • O. Laksha Национальная медицинская академия последипломного обрвазования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина, Ukraine
  • S. Starenka Национальная детская специализированная больница «Охматдет», г. Киев, Украина, Ukraine
  • O. Baranovska Перинатальный центр г. Киева, Украина, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.15574/10.15574/PP.2017.71.65

Ключевые слова:

поздние недоношенные дети, перинатальная патология, факторы риска

Аннотация

Введение. Поздние недоношенные дети (преждевременно рожденные дети с гестационным возрастом 340/7–366/7 недель) являются морфологически и функционально незрелыми. Неблагоприятные условия развития плода в утробе матери могут привести к развитию у него различной перинатальной патологии.
Цель — определить факторы риска формирования перинатальной патологии у поздних недоношенных детей для создания основных принципов ее профилактики и определения перинатального прогноза.
Пациенты и методы. В исследование включены 158 пар «мать—ребенок», которые были разделены на 2 группы. В основную группу включены 97 поздних недоношенных детей с перинатальной патологией и их матери. В группу сравнения — 61 условно здоровый поздний недоношенный ребенок и их матери. Исследованы возраст, хронические заболевания матери, репродуктивный анамнез, течение беременности, осложнения во время родов и путь рождения детей.
Результаты. Исследование показало наличие достоверной разницы между группами в показателях: преэклампсия (р<0,001), плацентарная дисфункция (р<0,001), многоводие (р=0,012), дистресс плода (р<0,001), рождение ребенка путем операции кесарева сечения (р<0,001). Выявлены близкая к достоверная разницы между группами по таким показателям: рождение ребенка от первой беременности (р=0,082) и первых родов (р=0,072), маловодие (р=0,053) и обвитие пуповины вокруг шеи (р=0,078).
Выводы. Преэклампсия, плацентарная дисфункция, многоводие, дистресс плода и рождение ребенка путем операции кесарева сечения являются факторами риска формирования перинатальной патологии поздних недоношенных детей.

Библиографические ссылки

Shunko EE. (2014). Strategic directions of health care for newborns in Ukraine. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 4(3): 11–14.

Engle WA, Kominiarek MA. (2008). Late Preterm Infants, Early Term Infants, and Timing of Elective Deliveries. Clinics in Perinatology. 35: 325–341. https://doi.org/10.1016/j.clp.2008.03.003; PMid:18456072

De Luca R, Boulvain ,Irion et al. (2009). Incidence of early neonatal mortality and morbidity after late-preterm and term cesarean delivery. Pediatrics. 123(6): 1064-1071. https://doi.org/10.1542/peds.2008-2407; PMid:19482739

Kugelman A, Colin AA. (2013). Late Preterm Infants: Near Term But Still in a Critical Developmental Time Period. Pediatrics. 132(4): 741–751. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1131; PMid:24062372

Loftin RW, Habli M, Snyder CC et al. (2010). Late preterm birth. Reviews in Obstetrics and Gynecology. 3(1): 10–19. PMid:20508778 PMCid:PMC2876317

Ham DP, Heyden JL, BC Management of late preterm premature rupture of membranes: the PPROMEXIL-2 trial. Am J Obstet Gynecol. 207(4): 276–286. PMid:22901981

Singh S, Seth A, Dey М et al. (2016). Maternal factors associated with late preterm birth. International Journal of Contemporary Medical Research. 3(9): 2612–2616.

Backes C, Markham HK, Moorehead P, Cordero L, Nankervis CA, Giannone PJ. (2011). Maternal Preeclampsia and Neonatal Outcomes. Journal of Pregnancy. 2011: 1–7. https://doi.org/10.1155/2011/214365; PMid:21547086 PMCid:PMC3087144

Trilla CC, Medina MC, Ginovart G et al. (2014). Maternal risk factors and obstetric complications in late preterm prematurity. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 179: 105-109. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2014.05.030; PMid:24965989

Gouyon J-B, Vintejoux A, Sagot P et al. (2010). Neonatal outcome associated with singleton birth at 34–41 weeks of gestation. International Journal of Epidemiology. 39: 769–776. https://doi.org/10.1093/ije/dyq037; PMid:20304783

Langenveld J, Ravelli AC, Kaam AH et al. (2011). Neonatal outcome of pregnancies complicated by hypertensive disorders between 34 and 37 weeks of gestations: a 7 years of retrospective analysis of a national registry. 205(6): 540.e1–540.e7.

Masoura S, Kalogiannidis I, Margioula-Siarkou C et al. (2012). Neonatal outcomes of late preterm deliveries with pre-eclampsia. Minerva Ginecologica. 64(2): 109-115. PMid:22481621

Загрузки

Выпуск

№ 3(71) (2017): Перинатология и педиатрия

Раздел

Профилактика перинатальных потерь