ПЕРИОПЕРАЦИОННАЯ ПРОФИЛАКТИКА АКУШЕРСЬКИХ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОПЕРАЦИЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИСКУССТВЕННОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В ПЕРИОД ГЕСТАЦИИ

Авторы

  • V. V. Lazorishynets ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев, Ukraine
  • Lu. V. Davydova ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Ukraine https://orcid.org/0000-0001-9747-1738
  • A. A. Krykunov ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-6871-7935
  • A. O. Ogorodnyk ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев, Ukraine https://orcid.org/0000-0002-6871-7935
  • V. I. Kravchenko ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.15574/10.15574/PP.2017.70.32

Ключевые слова:

тяжелая сердечно-сосудистая патология, беременность, кардиохирургическая операция с искусственным кровообращением, профилактика акушерских и перинатальных осложнений, утрожестан

Аннотация

Проведено 10 кардиохирургических операций с искусственным кровообращением у беременных с тяжелой сердечно-сосудистой патологией. Показано, что периоперационная профилактика невынашивания и преждевременных родов у данных пациенток микронизированным прогестероном (утрожестан) вагинальным введением позволяет добиться вынашивания беременности до срока планового кесарева сечения (39 недель) и рождения здоровых детей. Выбор препарата объясняется высоким уровнем безопасности, эффективностью, возможностью использования во всех триместрах беременности, что имеет решающее значение в профилактике не только акушерских и перинатальных, но и тяжелых кардиологических осложнений после выполнения операций на открытом сердце во время беременности.

Биографии авторов

V. V. Lazorishynets, ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев

член-кор. НАМН Украины, д.мед.н., директор

Lu. V. Davydova, ГУ «Национальный институт сердечно—сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова НАМН Украины», г. Киев ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМН Украины», г. Киев

д.мед.н., магистр государственного управления, зав. акушерским отделением экстрагенитальной патологии беременных и постнатальной реабилитации

Библиографические ссылки

Sepehripour А, Lo T, Shipolini A, McCormackc D. (2012). Can pregnant women be safely placed on cardiopulmonary bypass? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 15(6): 1063—1070. https://doi.org/10.1093/icvts/ivs037; https://doi.org/10.1093/icvts/ivr094; https://doi.org/10.1093/icvts/ivs177; https://doi.org/10.1093/icvts/ivr016; https://doi.org/10.1093/icvts/ivs011; https://doi.org/10.1093/icvts/ivs318; PMid:22945848 PMCid:PMC3501292

Patel A, Asopa S, Tang AT et al. (2008). Cardiac surgery during pregnanc. Tex Heart Inst J. 35(3): 307—312. PMid:18941609 PMCid:PMC2565548

John AS, Gurley F, Sсhaff HV et al. (2011). Cardiopulmonary bypass during pregnancy. Ann Thorac Sur. 91(4): 1191—1196.

Dubourg G, Broustet P, Bricaud H et al. (1959). Complete correction of a triad of Fallot, in extracorporeal circulation, in a pregnant woman. Arch Mal Coeur Vaiss. 52: 1389—1391. PMid:13818349

Hosseini S, Kashfi F, Samiei N et al. (2015). Feto-maternal outcomes of urgent open-heart surgery during pregnancy. J Heart Valve Dis. 24(2): 253—9. PMid:26204695

Mahli A, Izdes S, Coskun D. (2000). Cardiac operations during pregnancy: review of factors influencing fetal outcom. Ann Thorac Surg. 69: 1622—1626. https://doi.org/10.1016/S0003-4975(00)01178-4

John AS, Connolly HM, Schaff HV, Klarich K. (2012). Management of cardiac myxoma during pregnancy: a case series and review of the literature. Int J Cardiol. 155: 177—80. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2011.05.069; PMid:21715030

Yang P, Zhang J, Li Y et al. (2015). Maternal and fetal outcomes with aortic dissection in pregnant patients with Marfan syndrome. Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 50(5): 33—40.

Stangl V, Schad J, Gossing G et al. (2008). Maternal heart disease and pregnancy outcome: a single-centre experience. Eur J Heart Fail. 10: 855—860. https://doi.org/10.1016/j.ejheart.2008.07.017; PMid:18760667

Muretti M, Torre TM, Mauri R et al. (2010). Mitral valve replacement in pregnancy: a successful strategy for fetal survival. J Heart Valve Dis. 19: 789—791. PMid:21214106

Yates MT, Soppa G, Smelt J et al. (2015). Perioperative management and outcomes of aortic surgery during pregnancy. The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 149; Is 2: 607-610.

Pieper PG, Hoendermis ES, Drijver YN. (2012). Cardiac surgery and percutaneous intervention in pregnant women with heart disease. Neth Heart J. 20: 125—128. https://doi.org/10.1007/s12471-011-0209-y; https://doi.org/10.1007/s12471-012-0244-3; PMid:22351585 PMCid:PMC3286507

Jafferani A, Malik A, Khawaja RD et al. (2011). Surgical management of valvular heart diseases in pregnancy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 15: 91—4. https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2011.07.032; PMid:21839576

Yuan S-M. (2014). Indications for Cardiopulmonary Bypass During Pregnancy and Impact on Fetal Outcomes. Geburtshilfe Frauenheilkd. 74(1): 55—62. https://doi.org/10.1055/s-0033-1350997; PMid:24741119 PMCid:PMC3964359

Загрузки

Выпуск

№ 2(70) (2017): Перинатология и педиатрия

Раздел

Мультидисциплинарный подход