Клинические проявления сосудистых нарушений у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, проживающих в зоне радиационного контроля
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2016.68.81Ключевые слова:
сосудистые нарушения у детей, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, авария на ЧАЭС, дети, зоны повышенного радиационного контроляАннотация
Цель — определить особенности клинических проявлений патологии сердца и сосудов у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, проживающих в зонах радиационного контроля.
Пациенты и методы. Ретроспективно проанализированы данные клинических осмотров, проведенных на базе консультативной детской поликлиники ГУ «Институт педиатрии акушерства и гинекологии НАМН Украины», дополнительно проведен ретроспективный анализ 101 из историй болезни стационара клиники ГУ «Национальный научный центр радиационной медицины НАМН Украины», проанализированы жалобы больных, описание объективного статуса и данные инструментальных методов исследования: ЭКГ, УЗИ сердца, данные РЭГ. Данные обследования детей из зоны радиационного контроля сравнивались с ретроспективными данными обследования детей из других регионов проживания.
Результаты. Установлено, что у детей из зоны радиационного контроля проявления недифференцированной дисплазии соединительной ткани встречались чаще, чем в экологически чистых зонах. Среди обследованных детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани патология сердечно-сосудистой системы регистрировались чаще, чем у детей без признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани. Жалобы, свидетельствующие о функциональных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, микроаномалии развития сердца по данным УЗИ сердца, функциональные нарушения функции сосудов по данным РЭГ у детей из радиационно-контролируемых территорий и проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани выявлялись чаще, чем у пациентов из экологически чистых зон.
Выводы. Установлена высокая частота регистрации признаков соединительнотканных дисплазий, которая встречалась чаще у детей с радиационно отягощенным анамнезом. Выявлена большая частота функциональных нарушений со стороны сосудов и микроаномалий сердца у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани и радиационно отягощенным анамнезом. Сосудистые нарушения при недифференцированной дисплазии соединительной ткани требуют дальнейшего более углубленного обследования.
Ключевые слова: сосудистые нарушения у детей, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, авария на ЧАЭС, дети, зоны повышенного радиационного контроля.
Библиографические ссылки
Abbakumova LN. 2006. Clinical forms of connective tissue dysplasia in children. http://window.edu.ru/window_catalog/files/r60403/displ.pdf
Nechaeva GI, Druk IV, Ovsyannikov NV, Zwerew SA. 2003. Adaptable possibilities of cerebral circulation in patients with bronchial asthma in the background of connective tissue dysplasia. XIII Nat. Congress on Respiratory Diseases. Tez rep SPb: 65.
Vereshagina GN. 2000. Medical and social aspects of connective tissue dysplasia.Consilium. 1: 74-77.
Vereshagina GN,Viskovatyh MA,Pavlova DYu. 2000. Undifferentiated connective tissue dysplasia, metabolic syndrome and hypertension in young adults. Consilium.1: 6-10.
Vereshagina GN. 2008. Systemic connective tissue dysplasia. Clinical syndromes, diagnosis, treatment approaches. GuidelinesNewsybirian university: 70.
Rudnew MI,Wareckij WW, Beregowskaya NN et al. 1994. The effect of low doses of ionizing radiation and other environmental factors on the body. Kiev. Naukova Dumka: 216.
Woloshin PV, Malahov VA, Zavgorodnyaja AN. 2006. Endothelial dysfunction in cerebrovascular disease. Harkiv: 92.
Worobjov EI, Stepanov RP. 1985. Ionizing radiation and blood vessels. Moskow. Energoatomizdat: 295.
Woronina LP. 2011. The genetic, biochemical, and functional status vasoregulating markers of endothelial function. Siberian medical journal. 3: 29–31.
Zolotarewa NA. 1998. Status valvular patients with hypermobility syndrome and their relatives. Ukrainian medical journal. 2: 56-57.
Kadurina TI. 2000. Hereditary kollagendysfunction (clinic, diagnostics, treatment and medical examination). S Petersburg. Newskij dialect: 271.
Kadurina TI. 2000. The defeat of the cardiovascular system in children with different variants of hereditary connective tissue diseases. Westnik aritmologii. 18: 87-92.
Klemenov AV. 2005. The clinical significance of undifferentiated connective tissue dysplasia. Abstract of the thesis of the doctor of medical sciences. Мoskow: 27.
Кlemenov AV. 2002. The primary mitral valve prolapse. The modern view on the problem. Nizhny Novgorod, Publishing House of the Nizhny Novgorod State Medical University: 45.
Korkushko OV, Lishnewskaja WYu. 2003. Endothelial dysfunction. Clinical aspects of the problem. Krowoobig ta gemostaz. 2: 4–15.
Korneeva IT, Polyakov SD, Smirnov IE. 2001. Hemodynamic and autonomic status in young athletes with dysplasia of heart connective tissue. Fiz kultura. 4: 23-26.
Lobanok LM, Luksha NP. 2002. Effect of hypoxia and anoxia on endothelium-dependent response of rat aorta dilatatornye exposed to low-energy γ-radiation. Radicionnaya biologiya. Radioekologiya. 42(2): 498–502.
Marushko YuW, Marushko TW, Gordienko IN. 2007. The clinical significance of connective tissue dysplasia syndrome for medical and sports practice. Sportiwnaya medicina. 2: 24-31.
Tkachenko MM, Yarockij WW, Sagach VF et al. 2003. The Electrical reactions aortic endothelial cells in rats after total γ-radiation dose of 1 Gr. Journal AMN Ukhainy. 9(3): 549–555.
Oshlyanska OA. 2012. Background and immunopathological mechanisms of rheumatic disease in children with connective tissue dysplasia. Abstract MD Kyiv: 31.
Perekalska MA ,Wereshagina GN, Makarova LI. 2000. Dysplastic heart syndrome in women with systemic undifferentiated connective tissue dysplasia. Consilium 1: 68-72.
Shilyaev RR, Shalnowa SN. 2003. Dysplasia of connective tissue and its relationship with the pathology of the internal organs in children and adults. Woprosy sowremennoj pediatrii. 2(5): 61–67.
Yagoda AV, Gkadkih NN. 2004. Evaluation of External phenotypic traits to identify small heart anomalies. Clin Med. 7: 30-33.
Сrowford M. 1999. ACC/AHA guidelines for ambulatory electrocardiograhy: a report of the American College of Cardiology. American Heart Assotiation Task Force on Practice Guidelines (Committe to Revise the Guidelines for Ambulatory Electrocardiography). J Am Coll Cardiol. 34: 912-948.
Glesby MJ, Pyerits RE. 1989. Association of mitral valve prolaps and systemic abnormalities of connective tissue. JAMA. 262: 523-528. https://doi.org/10.1001/jama.262.4.523; https://doi.org/10.1001/jama.1989.03430040095032; PMid:2739055
Jackson G, Chambers JB, Grahame R. 1996. Extra-articular features of benign joint hypermobility syndrome. Br J Rheumatol. 35(9): 861-866. https://doi.org/10.1093/rheumatology/35.9.861; PMid:8810669
Viktorova IA, Nechaeva GI, Yakovlev VM et al. 1997. Manifestation, diagnostics, prognosis and rehabilitation of the patients with cardiohemodynamic syndromes associated with connective tissue dysplasia. Int J of Immunorehabilitation. 4: 43
