Влияние бета-блокаторов на плацентарный и плодовый кровоток у беременных группы высокого риска
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2016.68.15Ключевые слова:
бета-блокаторы, беременность, БипрололАннотация
Цель — изучить влияние селективного бета-блокатора «Бипролол» (ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина) на плацентарный и плодовый кровоток у беременных с артериальной гипертензией.
Пациенты и методы. Препарат «Бипролол» (ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина) назначался с гипотензивной целью в дозировке 5 мг в сутки однократно. В исследование были включены 27 беременных (основная группа) с артериальной гипертензией І и ІІ степени тяжести с максимальным уровнем артериального давления до начала гипотензивной терапии не выше 160/90 мм рт. ст. У всех исследуемых женщин на момент начала лечения отсутствовала статистически значимая протеинурия и задержка роста плода. Все беременные, включенные в исследование, получали лечение длительностью не менее 6–8 недель. Контрольную группу составили 20 больных, которые получали лечение артериальной гипертензии препаратом метилдопа в стандартных дозировках. Группу здоровых составили 20 беременных женщин.
Результаты. В группе женщин (основная), получавших Бипролол (ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина), достоверно выше была эффективность гипотензивной терапии, что позволило пролонгировать беременность до 37–39 недель. В обеих исследуемых группах отсутствуют статистически значимые изменения в структуре плаценты и фетометрии по сравнению с здоровыми беременными. Средние показатели ІР в артериях пуповины, маточных артериях и бассейне средней мозговой артерии не отличались между группами обследованных женщин (р>0,05) и соответствовали норме таковых у здоровых беременных.
Выводы. Использование препарата «Бипролол» (ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина) у беременных высокого риска с экстрагенитальной патологией обеспечивает более мягкое и длительное антигипертензивное действие. Полученные данные доказывают целесообразность использования препарата «Бипролол» (ПАО НПЦ «Борщаговский ХФЗ», Украина) в качестве гипотензивного и антиаритмического средства, а также безопасность их применения у беременных.
Ключевые слова: бета-блокаторы, беременность, Бипролол.
Библиографические ссылки
Abalos E, Duley L, Steyn DW, Henderson-Smart DJ. 2007, Jan. Cochrane Database of Systematic Reviews. 24; 1: CD002252.
Calvert MJ, Shankar A, McManus RJ et al. 2009, Jan 18. Evaluation of the management of heart failure in primary care. Fam Pract. https://doi.org/10.1093/fampra/cmn105; PMid:19153098
Von Dadelszen P, Ornstein MP, Bull SB et al. 2000. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta-analysis. Lancet. 355: 87—92. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)08049-0
Von Dadelszen P, Ornstein MP, Bull SB et al. 2000. Fall in mean arterial pressure and fetal growth restriction in pregnancy hypertension: a meta-analysis. Lancet. 355; 9198: 87—92. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)08049-0
Magee LA, Duley L. 2003. Oral beta-blockers for mild to moderate hypertension during pregnancy. Cochrane Database of Systematic Reviews. Is 3: Art No: CD002863. doi 10.1002/14651858.CD002863.
Wehling M. 2010. Multimorbidity and polypharmacy: which betablocker to use in relation to the pharmacokinetic profile and interaction potential. Arzneimittelforschung. 60(2): 57—63. PMid:20329652
