Эффективность алиментарно-медикаментозной коррекции лечения воспалительных заболеваний кишечника у детей раннего возраста
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2015.61.87Аннотация
Актуальным является повышение эффективности лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника у детей раннего возраста на прин"
ципах безопасности терапевтических мероприятий и воздействия на основные патогенетические механизмы, которые участвуют в формировании
патологии толстого кишечника.
Цель — оценить эффективность алиментарно"медикаментозной коррекции лечения хронического неспецифического неязвенного колита у детей
раннего возраста с использованием продуктов функционального питания (про", пребиотиков, омега"3 длинноцепочечных полиненасыщенных жир"
ных кислот, L"карнитина), гепатопротекторов и лечебного питания.
Пациенты и методы. Обследовано 114 детей раннего возраста (от 9 мес. до 3 лет жизни) с хроническим неспецифическим неязвенным колитом.
Изучена эффективность алиментарно"медикаментозной коррекции (про", пребиотиков, омега"3 долгоцепных полиненасыщенных жирных кислот,
L"карнитина, гепатопротекторов и лечебного питания) в лечении хронического неспецифического неязвенного колита на основании данных обще"
клинических и лабораторных методов исследований, в том числе бактериологических и иммунологических (TNFa в сыворотке крови, SIgA в копро"
фильтратах). Использован индекс активности хронического неспецифического неязвенного колита и индекс эндоскопических изменений слизистой
кишечника в динамике лечения у детей раннего возраста.
Результаты. Показано, что использование таких продуктов функционального питания, как мультипробиотики, пребиотики, омега"3 полиненасыщен"
ные жирные кислоты и провитамины цитоэнергетического действия, в комплексной терапии хронических колитов у детей раннего возраста способ"
ствует значительному улучшению результатов лечения, более быстрым темпам устранения основных проявлений и увеличению количества отлич"
ных результатов лечения до 80,4% против 55,2%.
Выводы. Результаты исследования позволяют рекомендовать использование алиментарно"медикаментозной коррекции с применением продуктов
функционального питания (про", пребиотиков, омега"3 длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, L"карнитина), гепатопротекторов и
лечебного питания в лечении хронического неспецифического неязвенного колита у детей раннего возраста на всех этапах оказания медицинской
помощи.
Ключевые слова: дети раннего возраста, хронический неспецифический неязвенный колит, продукты функционального питания.
Библиографические ссылки
Belousova OYu. 2013. Chronic non-specific nonulcer colitis in children. Perinatologiya i pediatriya. 1: 87—91.
Belousova OYu. 2008. Khronichnyi kolit ta syndrom podraznenoho kyshechnyku u ditei: pytannia definitsii. Napriamky rozvytku pediatrii na suchasnomu etapi. Kyiv: 183—184.
Klyuchnikov SO. 2007. Perspektivyi primeneniya L-karnitina v pediatrii. Consilium Medicum, Pediatriya. 2: 116—119.
Marushko R. V.. 2013. Clinical and immunological features of chronic nonspecific non-ulcerative colitis in infants. Sovremennaya pediatriya. 4: 88—91.
Marushko RV, Tyshchenko VK. 2013. Osoblyvosti tsytoprotektornoho potentsialu kyshechnyku u ditei rannoho viku z funktsionalnymy ta khronichnymy zapalnymy zakhvoriuvanniamy kyshechnyku. Zbirnyk naukovykh prats spivrobitnykiv NMAPO im. P.L. Shupyka. 22(3): 254—326.
Lukyanova EM, Antipkin YuG, Yankovskiy DS et al. 2009. Mikrobnaya ekologicheskaya sistema cheloveka i ispolzovanie otechestvennyih multiprobiotikov dlya profilaktiki i ustraneniya ee u detey. Sovremennaya pediatriya. 4;26: 117—127.
Shadrin OH, Marushko RV, Marushko TL, Briuzghina TS. 2013. Kharakterystyka spektra zhyrnykh kyslot ta shliakhy yoho korektsii u ditei rannoho viku z funktsionalnymy ta zapalnymy zakhvoriuvanniamy kyshechnyku. Pediatriia, akusherstvo i hinekolohiia. 2: 53—57.
Shadrin OH, Diukareva-Bezdieniezhnykh SV, Kovalchuk A. 2012. Orhanizatsiia enteralnoho kharchuvannia v ditei. Dytiachyi likar. 6: 16—18.
Albenberg LG, Lewis JD, Wu GD. 2012. Food and the gut microbiota in inflammatory bowel diseases: a critical connection. Curr Opin Gastroenterol. 28;4: 314—320. http://dx.doi.org/10.1097/MOG.0b013e328354586f; PMid:22573192 PMCid:PMC3822011
Figler M, Gasztonyi B, Cseh J et al. 2007. Association of n53 and n56 long5chain polyunsaturated fatty acids in plasma lipid classes with inflammatory bowel diseases. Br J Nutr. 97;6: 1154—1161. http://dx.doi.org/10.1017/S0007114507682956;PMid:17381967
Calder PC. 2013. Omega-3 polyunsaturated fatty acids and inflammatory processes: nutrition or pharmacology? Br J Clin Pharmacol. 75;3: 645—662. PMid:22765297 PMCid:PMC3575932
Chervonsky AV. 2012. Intestinal commensals: influence on immune system and tolerance to pathogens. Curr Opin Immunol. 24;3: 255—260. http://dx.doi.org/10.1016/j.coi.2012.03.002; PMid:22445718
Socha P, Ryzko J, Koletzko B et al. 2005. Essential fatty acid depletion in children with inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol. 40;5: 573—577. http://dx.doi.org/10.1080/00365520510012136; PMid:16036510
Rojas-Feria M, Castro E, Suеrez E et al. 2013. Hepatobiliary manifestations in inflammatory bowel disease: the gut, the drugs and the liver. World J Gastroenterol. 19;42: 7327—7340.
Hoa N, Prasadb V. 2013. Probiotics, prebiotics, synbiotics and naturally fermented foods: why more may be more. Ann Gastroenterol. 26;3: 277—278.
Hisamatsu T, Kanai T, Mikami Y et al. 2013. Immune aspects of the pathogenesis of inflammatory bowel disease. Pharmacol Ther. 137;3: 283—297. http://dx.doi.org/10.1016/j.pharmthera.2012.10.008; PMid:23103332
Calder PC, Kremmyda LS, Vlachava M et al. 2010. Is there a role for fatty acids in early life programming of the immune system? Proc Nutr Soc. 69;3: 373—380. http://dx.doi.org/10.1017/S0029665110001552; PMid:20462467
Viladomiu M, Hontecillas R, Yuan L. 2013. Nutritional protective mechanisms against gut inflammation. J Nutr Biochem. 24;6: 929—939. http://dx.doi.org/10.1016/j.jnutbio.2013.01.006; PMid:23541470 PMCid:PMC3730123
Sokol H, Seksik P. 2010. The intestinal microbiota in inflammatory bowel diseases: time to connect with the host. Curr Opin Gastroenterol. 26;4: 327—331. http://dx.doi.org/10.1097/MOG.0b013e328339536b;PMid:20445446
Gizard E, Ford AC, Bronowicki JP, Peyrin-Biroulet L. 2014. Systematic review: the epidemiology of the hepatobiliary manifestations in patients with inflammatory bowel disease. Aliment Pharmacol Ther. 11;2: 34—39. http://dx.doi.org/10.1111/apt.12794
