Особенности клинического течения хронических гастродуоденитов у детей с дисплазией соединительной ткани
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2015.61.81Аннотация
Цель — определить клинические особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
Пациенты и методы. Обследовано 48 пациентов в возрасте 11–18 лет с хроническими гастродуоденитами на фоне дисплазии соединительной ткани. Хронический гастродуоденит верифицирован на основании изучения анамнеза, клинического обследования, данных фиброэзофагогастродуоденоскопии. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани верифицирована согласно критериям Милковской—Димитровой Т. в модификации Абакумовой Л.Н.
Результаты. Хронический гастродуоденит у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани имеет ранний дебют с ежегодными сезонными обострениями, характеризуется умеренным абдоминальным болевым симптомом при выраженных проявлениях неспецифической интоксикации, диспепсических симптомах и симптомах вегетативной дисфункции; 90,9% таких детей имеют недостаточность клапанно-сфинктерного аппарата желудка, висцероптоз.
Выводы. Вовлечение органов пищеварения в патологический процесс при недифференцированной дисплазии соединительной ткани возникает чаще, чем проявляется клинически, что обусловлено мезенхимальной неспособностью гладкомышечных волокон, слабостью периферической иннервации, при которых снижается порог болевой чувствительности и усложняется своевременная диагностика воспалительного процесса. Доказана необходимость обследования больных с недифференцированной дисплазией соединительной ткани при наличии минимальной клинической симптоматики поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта для своевременной диагностики и проведения адекватной терапии.
Ключевые слова: дети, хронический гастродуоденит, недифференцированная дисплазия соединительной ткани.
Библиографические ссылки
Abakumova LN. 2006. Displaziya soedinitelnoy tkani. Sankt-Peterburg: 36.
Hridina TA, Tarasiuk BA, Lukianova IS. 2014. Strukturno-funktsionalni osoblyvosti stanu shlunka i dvanadtsiatypaloi kyshky u ditei z khronichnymy zakhvoriuvanniamy respiratornoi systemy za danymy ekhohrafii. Luchevaia dyahnostyka. Luchevaia terapyia. 3-4: 28—34.
Omelchenko LI, Oshlianska OA, Skyban HV, Nikolaienko VB. 2007. Do pytannia pro poshyrenist dysplazii spoluchnoi tkanyny u ditei. Perynatolohiia i pediatriia. 3: 80—83.
Evtushenko SK, Lisovskiy EV, Evtushenko OS. 2009. Displaziya soedinitelnoy tkani v nevrologii i pediatrii. Donetsk, Izd. Zaslavskiy: 361.
Kadurina TI, Gorbunova VN. 2009. Displaziya soedinitelnoy tkani. Sankt-Peterburg, Elbi: 714.
Proekt rossiyskih rekomendatsiy po nasledstvennyim i mnogofaktornyim narusheniyam soedinitelnoy tkani u detey. Algoritmyi diagnostiki. Taktika vedeniya. Pediatriya. Zhurnal imeni G.N. Speranskogo. Prilozhenie. 2014. 93;5.
Shoulders MD, Raines RT. 2009. Collagen Structure and Stability. Annu Rev Biochem. 78: 929—958. http://dx.doi.org/10.1146/annurev.biochem.77.032207.120833; PMid:19344236 PMCid:PMC2846778