Влияние витамина D3 на частоту острых респираторных заболеваний у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2018.74.83Ключевые слова:
дети, недифференцированная дисплазия соединительной ткани, острые респираторные заболевания, интерлейкины, витамин D3Аннотация
Цель — изучить влияние витамина D3 и специфической иммунопрофилактики от пневмококка на частоту острых респираторных заболеваний у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
Пациенты и методы. Ретроспективно проанализированы данные анамнеза и общая заболеваемость острыми респираторными заболеваниями по 138 амбулаторным карточкам детей в возрасте от 1 до 10 лет, которые наблюдаются в ТОВ «ДМЦ «Добробут», из них 79 детей имели признаки недифференцированной дисплазии соединительной ткани и 59 детей без клинических проявлений дисплазии.
Результаты. Дети с клиническими проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани вдвое чаще болеют острыми респираторными заболеваниями и склонны к длительному их течению, чаще имеют осложнения в виде отитов, бронхитов, аденоидитов. По результатам анализа, у детей с клиническими проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани отмечается достоверная разница зарегистрированных острых респираторных заболеваний с осложнениями и длительным течением до и после вакцинации против пневмококка. Курс приема витамина D3 в дозе 2000 МО на протяжении 1–3 месяцев снижает частоту заболеваемости острыми респираторными заболеваниями у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани.
Выводы. Показано, что дети с клиническими проявлениями недифференцированной дисплазии соединительной ткани значительно чаще болеют острыми респираторными заболеваниями. Проведение вакцинопрофилактики противпневмококковыми вакцинами на фоне приема витамина D3 эффективно уменьшает частоту бактериальных осложнений на фоне острых респираторных заболеваний у детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани и без клинических проявлений дисплазии.
Библиографические ссылки
Abaturov AE, Gerasimenko ON, Wysochina IL, Zavgorodnjaja NJ. (2011). Defensims and defensin-dependent diseases. Odessa: Publishing house WMW: 264.
Baklunov WW. (2006). Systemic dysplasia of connective tissue is one of the important factors in the formation of recurrent bronchitis in children (literature review). Sovremennaya pediatriya. 4(13): 193-196.
Baklunow WW. (2006). Immune status and the nature of anti-inflammatory therapy of exacerbation of recurrent bronchitis by children with connective tissue dysplasia. Doctor practice. 6: 69-72.
Ershova IB, Kunegina EN, Litus WI, Fedoseev BA. (2007). Problems and prospects of treatment of acute respiratory viral diseases in pediatrics. Child's health. 5(8): 79-81.
Kadurina TI. (2000). Hereditary collagenopathy (clinic, diagnostics, treatment and medical examination). Sant-Petersburg: Nevsky Dialect: 271.
Kvashnina LV. (2013). Immunomodulatory effects of vitamin D by children. Child's health. 7(50): 98-102.
Kvashnina LV. (2014). Normalization of the level of vitamin D and intestinal microbiocenosis - a necessary component of non-specific immune prophylaxis and rehabilitation of often sick children. Сhildren's doctor. 7(36): 20-26.
Klementov AV. (2005). The clinical significance of undifferentiated connective tissue dysplasia. Thesis abstract… Doctor of Medical Sciences. М.: 27.
Kondusova YV. (2009). Asthma, associated with connective tissue dysplasia: features of the course and rehabilitation. Thesis abstract. ... Dis. … Candidate of Medical Science. Voronezh. http://www.pandia.ru/393426/
Lokshina EE, Zajzeva OV. (2009). New approaches in the therapy of recurrent respiratory infections by children. Consilium medicum. Pediatrics. 4: 20-24.
Nechaeva GI, Viktorova IA, Druk IV, Vershinina MV. (2004). Dysplasia of connective tissue: pulmonological aspects. Pulmonology. 2: 116 – 119.
Oshlyanska OA. (2012). Background and immunopathological mechanisms of development of rheumatic diseases among children with connective tissue dysplasia. Thesis abstract. ... Doctor of Medical Sciences. Kyiv: 31.
Oshlyanska OA, Vovk VM. (2017). Features of humoral local immunity in children with undifferentiated connective tissue dysplasia. Perinatologiya i pediatriya. 4(72): 89-94. doi 10.15574/PP.2017.72.89
Shilin DE. (2010). Vitamin D-hormone in the clinic of the twenty-first century: pleiotropic effects and laboratory evaluation. Clinical laboratory diagnostics. 12: 17-23.
Braegger С, Campoy С, Colomb V et al. (2013). Vitamin D in the healthy European Pediatric population. JPGN. 56; 6: 692—700.
Camargo CA, Ganmaa D, Frazier AL et al. (2012). Randomized trial of vitamin D supplementation and risk of acute respiratory infection in Mongolia. Pediatrics. 130: 561—567.
Ginde AA, Mansbach JM, Camargo CA. (2009). Association between serum 25-hydroxyvitamin D level and upper respiratory tract infection in the Third National Health and Nutrition Examination Survey. Arch. Intern. Med. 169; 4: 384—390.
Gombart AF. (2009). The vitamin D-antimicrobial peptide pathway and its role in protection against infection. Future Microbiol. 4; 9: 1151—1165.
Hewison M. (2010). Vitamin D and the immune system: new perspectives on an old theme. Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 39; 2: 365—379.
Karatekin G, Kaya A, Salihoglu O et al. (2009). Association of subclinical vitamin D deficiency in newborns with acute lower respiratory infection and their mothers. Eur. J. Clin. Nutr. 63. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602960
Manaseki-Holland S, Maroof Z, Bruce J et al. (2012). Effect on the incidence of pneumonia of vitamin D supplementation by quarterly bolus dose to infants in Kabul: a randomised controlled superiority trial. Lancet. 379: 1419—1427.
Urashima M, Segawa T, Okazaki M et al. (2010). Randomized trial of vitamin D supplementation to prevent seasonal influenza A in schoolchildren. Am. J. Clin. Nutr. 91: 1255—1260.
