Миелопролиферативные заболевания и беременность: акушерские и перинатальные аспекты
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2018.75.52Ключевые слова:
миелопролиферативные состояния, эссенциальная тромбоцитемия, беременностьАннотация
Цель — изучить особенности ведения беременности у женщин с миелодиспластическим синдромом; разработать рекомендации по прегравидарной подготовке и менеджменту беременности у данной группы женщин.
Материалы и методы. Проанализированы данные англоязычной литературы (PubMed, Medline, Cochrane library, Google Search) за 10 лет по миелопролиферативным состояниям, эссенциальной тромбоцитемии, беременности. Всего — 230 публикаций. Наиболее релевантная информация получена в двух источниках. Использован метод контент-анализа.
Результаты и выводы. Беременность у женщин с миелопролиферативными заболеваниями требует тщательного планирования на преконцепционном этапе, этапе предгравидарной подготовки, а также непосредственно на этапах ведения беременности, родоразрешения и послеродового периода ввиду большого количества осложнений. Наиболее вероятные осложнения — тромбоэмболические. Рассмотрен вопрос об антикоагулянтной, антитромбоцитарной терапии.
Библиографические ссылки
Rukavitsyin OA, Pop VP. (2004). Hronicheskie leykozyi. Moskva: Binom. Laboratoriya znaniy: 44–81.
Barbui T, Thiele J, Gisslinger H, Kvasnicka HM, Vannucchi AM, Guglielmelli P, Orazi A, Tefferi A. (2018, Feb.). The 2016 WHO classification and diagnostic criteria for myeloproliferative neoplasms: document summary and in!depth discussion. Blood Cancer J. 8(2): 15. https://doi.org/10.1038/s41408-018-0054-y; PMid:29426921 PMCid:PMC5807384
Bohiltea RE, Cirstoiu MM, Ionescu CA, Niculescu-Mizil E, Vladareanu AM, Voican I, Dimitriu M, Turcan N. (2017, Nov). Primary myelofibrosis and pregnancy outcomes after low molecular!weight heparin administration: A case report and literature review. Medicine (Baltimore). 96(46). https://doi.org/10.1097/MD.0000000000008735; PMid:29145319 PMCid:PMC5704864
Kleman A, Singavi AK, Michaelis LC. (2017, Oct). Current challenges in the management of essential thrombocythemia. Clin Adv Hematol Oncol. 15(10): 773–783. PMid:29040257
Lapoirie J, Contis A, Guy A, Lifermann F, Viallard JF, Sentilhes L, James C, Duffau P. (2018, Jun). Management and outcomes of 27 pregnancies in women with myeloproliferative neoplasms. J Matern Fetal Neonatal Med. 26: 1–8. https://doi.org/10.1080/14767058.2018.1484097; PMid:29945475
Pavord S, Hunt B. (2010). The obstetric hematology manual. New York: 266. https://doi.org/10.1017/CBO9780511676451
