Энтеросорбция в лечении раннего токсикоза беременных группы высокого риска
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2018.75.40Ключевые слова:
беременность, ранний токсикоз, энтеросорбент, АтоксилАннотация
Цель — оценить эффективность препарата Атоксил гель у беременных группы высокого риска с ранним токсикозом легкой степени тяжести.
Пациенты и методы. Изучена эффективность препарата Атоксил гель (производства ООО «Орисил-Фарм») у беременных с ранним токсикозом легкой степени тяжести. В исследуемую группу вошли 87 беременных женщин с сердечно-сосудистой патологией. По условиям, из исследования исключены беременные с экстрагенитальной патологией, которая могла бы вызвать появление тошноты и рвоты (патология желудочно-кишечного тракта, сердечная недостаточность тяжелой степени, инфекционные заболевания и т.д.). Исследовано качество жизни по специальному опроснику Gastrointestinal Simptom Rating Scale (GSRS). Все беременные получали препарат Атоксил гель в стиках (1 стик-пакет 20 г геля 3 раза в сутки) в течение 10–14 дней.
Результаты. Высокая сорбционная емкость Атоксила по отношению к микроорганизмам и бактериальным токсинам, возможность применения умеренных терапевтических доз благодаря увеличенной площади активной поверхности, повышенная скорость связывания бактерий и их токсинов обусловливает быстрый терапевтический эффект. Селективность сорбционного действия препарата по отношению к патологическим белкам и белкам-адгезина на поверхности мембран патогенных микроорганизмов, обусловленная структурой сорбента и основана на электрохимическом взаимодействии частиц, является дополнительным преимуществом в применении. Отсутствие риска потери полезных веществ (аминокислот, витаминов и минералов), которые поступают в организм с едой, делает этот препарат сорбентом первоочередного выбора в клинике ведения беременных. Применение Атоксил геля не увеличивает частоту запоров, что очень важно в период беременности.
Выводы. Неинвазивный характер использования Атоксила, пероральный прием, удобство в применении, высокая эффективность при раннем токсикозе — все это способствует улучшению качества жизни и общего самочувствия беременных. Высокий профиль безопасности позволяет рекомендовать вышеупомянутый препарат для лечения раннего токсикоза легкой степени тяжести.
Библиографические ссылки
Davydova Iu, Voloshina T, Limanskaya A, Tuday V, Dvulit M, Baranova V. (2014). Morning sickness of pregnancy: evaluation of risks and tactics. Health of woman. 6: 62—66.
Davydova IuV, Limanskaya AYu, Butenko LP, Ogorodnik AA. (2016). Antiemetic therapy of early toxicity in pregnant women with congenital heart disease. Perinatologiya i pediatriya. 3(67): 35—37. https://doi.org/10.15574/PP.2016.66.43; https://doi.org/10.15574/PP.2016.67.35
Medychna khimiia i klinichne zastosuvannia dioksydu kremniiu. (2003). Za red. akad. A.A. Chuiko. Kyiv: Naukova Knyha:175—178.
American College of Obstetrics and Gynecology, authors. (2004). Practice Bulletin: nausea and vomiting of pregnancy. Obstet Gynecol. 103: 803—814. https://doi.org/10.1097/00006250-200404000-00045; PMid:15051578
Furneaux EC, Langley3Evans AJ, Langley3Evans SC. (2001). Nausea and vomiting'of pregnancy: endocrine basis and contribution to pregnancy outcome. Obstet. Gynecol. Surv. 56: 775—782. https://doi.org/10.1097/00006254-200112000-00004; PMid:11753180
Kocak I, Akcan Y, Ustun C. (2009). Helicobacter pylon seropositivity in patients with hyperemesis gravidarum. Int. J. Gynaecol. Obstet. 66: 251—254. https://doi.org/10.1016/S0020-7292(99)00091-0
Koch KL, Stern RM, Vascy M. (2010). Gastric dysrhythmias and nausea of pregnancy. Dig Dis Sci. 35: 961—968. https://doi.org/10.1007/BF01537244
Sonkusare S. (2008). Hyperemesis gravidarum: a review. Med Journal Malaysia. 63: 272—276. PMid:19248711
Tan PC, Khine PP, Vallikkannu N, Zawiah SZ. (2010). Promethazine compared with metoclopramide for hyperemesis gravidarum: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 115: 975—981. https://doi.org/10.1097/AOG.0b013e3181d99290; PMid:20410771
Veenendaal MV, van Abeelen AF, Painter RC et al. (2011). Consequences of hyperemesis gravidarum for offspring: a systematic review and metaanalysis. BJOG. 118: 1302—1313. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.03023.x; PMid:21749625
Еl3Younis CM, Abulafia O, Sh'erer DM. (2008). Rapid marked' response of severe hyperemesis gravidarum to oral erythromycin. Am. J. Perinatol. 15: 533—534.
