Современный взгляд на лечение внутриутробных вирусных инфекций у новорожденных
DOI:
https://doi.org/10.15574/10.15574/PP.2015.63.29Аннотация
Цель — оптимизировать лечебную тактику у новорожденных с внутриутробными вирусными инфекциями путем изучения показателей иммунологического статуса и метаболических процессов в динамике заболевания.
Пациенты и методы. Обследованы 834 матери и их больные новорожденные с подозрением на внутриутробную инфекцию. Основную группу наблюдения составили 224 новорожденных с верифицированными внутриутробными вирусными инфекциями, контрольную — 30 здоровых новорожденных. Изучено состояние гуморального и клеточного звеньев иммунитета, интерферонового статуса и метаболических процессов в динамике заболевания.
Результаты. Установлено, что в острый период внутриутробных вирусных инфекций наблюдается снижение относительного содержания СД3+, СД4+, СД19+, коэффициента супрессии, функциональной активности нейтрофилов, дефицит интерферонового статуса в виде снижения ИФН-a, повышения уровня МДА и снижения уровня каталазы при всех клинических формах инфекции. На основании системного анализа иммунологического гомеостаза доказана целесообразность применения дифференциального подхода к лечебной тактике при различных клинических вариантах инфекции с целью коррекции нарушений иммунитета и метаболических процессов.
Выводы. Использование в комплексе противовирусной, иммуномодулирующей терапии в сочетании с метаболическими препаратами оказывает более выраженный системный эффект по сравнению с монотерапией, независимо от клинической формы инфекции.
Библиографические ссылки
Dolgushina NM, Makatsariya AD. 2009. Virusnyie infektsii u beremennyih. Ruk-vo dlya vrachey. Moskva, Triada-X: 144.
Infektsii v akusherstve i ginekologii. Red. OV Makarov, VA Aleshkin, TN Savchenko. 2-e izd. Moskva, MEDpress-inform, 2009: 464.
Znamenska TK, Shevchenko LI, Loshak OA ta in. 2013. Novi pidkhody do likuvannia vnutrishnoutrobnykh infektsii u novonarodzhenykh vid materiv z bakterialno-virusnymy mikst-infektsiiamy. Neonatolohiia, khirurhiia ta perynatalna khirurhiia. ІІІ; 2(8): 101—106.
Znamenska TK, Shevchenko LI, Pysariev AO ta in. 2009. New ways of treatment of newborn children for mothers with herpes virus and cytomegalovirus infections. Perinatologiya i pediatriya. 2(38): 40—46.
TORCH-infektsii v akusherstve i neonatologii. Pod red. TK Znamenskoy. Kiev, Standart Digital Print. 2008: 200.
Tregoning JS, Schwarze J. 2010. Respiratory Viral Infections in Infants: Causes, Clinical Symptoms, Virology, and ImmuОАlogy. Clin Microbiol Rev. 23;1: 74—98.