Эхографические особенности фетоплацентарного комплекса женщин с переношенной и пролонгированной беременностью
DOI:
https://doi.org/10.15574/PP.2015.62.25Аннотация
Цель — установить перинатальные риски у женщин с переношенной и пролонгированной беременностью по данным ультразвукового и допплеровского исследования плода и фетоплацентарного комплекса.
Пациенты и методы. Антенатально накануне родов проведено эхографическое исследование фетоплацентарного комплекса в 54 беременных с переношенной и пролонгированной беременностью и у 22 женщин с физиологической гестацией.
Результаты. Полученные результаты комплексного ультразвукового мониторинга состояния плода и фетоплацентарного комплекса накануне родов свидетельствуют, что признаки плацентарной дисфункции выявлены у 100% беременных с переношенной беременностью и у 82% женщин с пролонгированной гестацией, что в три раза выше, чем у женщин с доношенной беременностью (31%). Результаты исследования свидетельствуют о перинатальных рисках уже после 40 нед. гестации у женщин с пролонгированной беременностью.
Выводы. Консервативно-ожидательная тактика с проведением ультразвукового мониторинга состояния плода и фетоплацентарного комплекса при беременности сроком свыше 40–41 нед. позволила завершить беременность самостоятельными родами у 74% обследованных с переношенной беременностью и пролонгированной гестацией и родить живых детей с удовлетворительной оценкой по шкале Апгар. Антенатальный эхографический мониторинг изменений фетоплацентарном комплексе позволил выявить перинатальные риски у беременных с переношенной беременностью и выбрать адекватную тактику ведения беременности и родов.
Ключевые слова: эхография, переношенная, пролонгированная беременность, плацентарная дисфункция, плод.
Библиографические ссылки
Gluhovets BI, Gluhovets NG. 2002. Patologiya posleda. SPb: 218.
Ignatko IV, Ryibin MV, Dubolazov VD. 2006. Profilaktika platsentarnoy nedostatochnosti u beremennyih gruppyi vyisokogo riska. Vopr ginekologii, akusherstva i perinatologii. 5;1: 11—20.
Milovanov AP, Fedorova MV. 2011. Korrelyatsionnyie svyazi morfologicheskih i funktsionalnyih pokazateley platsentyi i novorozhdennogo pri normalnoy donoshennoy, prolongirovannoy i istinno perenoshennoy beremennosti. Arhiv patologii. 3: 50—53.
Milovanov AP. 1999. Patologiya sistemyi mat—platsenta—plod. M, Meditsina: 447.
Omarov NS, Asilyatilova MS. 2007. Patogenez i differentsialnaya diagnostika perenoshennoy i prolongirovannoy beremennosti. Zhur Meditsina Nauka i praktika. Mahachkala. 3: 176—186.
Piatykop-Cherniaieva OV, Lazurenko VV, Mertsalova OV. 2010. Patohenetychni mekhanizmy formuvannia nevrolohichnoi perynatalnoi patolohii pry perenoshuvanni vahitnosti. Ukr visnyk psykhonevrol. 18;4: 31—33.
Strizhakov AN, Ignatko IV, Timohina EV, Ryibin MV. 2006. Perenoshennaya beremennost. M, Izd dom «Dinastiya»: 145.
Piatykop-Cherniaieva OV, Lazurenko VV, Mertsalova OV. 2010. Patohenetychni mekhanizmy formuvannia nevrolohichnoi perynatalnoi patolohii pry perenoshuvanni vahitnosti. Ukr visnyk psykhonevrol. 1(37): 119—121.
nedostatochnost. M, Znanie: 124—126.
Sichinova LG, Goryushina NB, Ustinova VA. 2003. Techenie beremennosti i rodov pri malovodii. Akush ginekol. 2: 25—28.
Torchinov AM, Doronin GL. 2009. Sostoyanie fetoplatsentarnogo kompleksa po dannyim ehografii pri primenenii preparatov kaltsiya vo vremya beremennosti. Zdorove zhenschinyi. 2(38): 88.
Chernuha EA. 2007. Perenoshennaya i prolongirovannaya beremennost. M: 17—19.
Grannum P, Bernowitz Р, Hibbins G. 1979. Placenta maturity staging in the prediction of fetal and neonatal outcomes. Am J Obstet Gynecol. 133;8: 915—922.
Olesen AW, Westergaard JG. 2006. Prenatal risk indicators of a prolonged pregnancy. The Danish Birth Cоhоrt 1998—2001. Acta Obstet Gynecol Scand. 85(11): 41.
Yoder BA. 2002. Changing obstetric practices associated with decreasing incidences of meconium aspiration syndrome. J Odstet Gynecol. 99: 431.
